Trichomonaza

Principalele leziuni ale tricomoniazei urogenitale sunt uretra la bărbați, vaginul și uretra la femei.

La femei, glandele vestibulare și parauretrale mari și colul uterin pot fi implicate în procesul inflamator. Trichomonas se găsesc în cavitatea uterină, în sactosalpinx, chisturi ovariene. Există rapoarte despre o legătură între tricomoniaza urogenitală și complicațiile sarcinii (travaliu prematur, ruptura precoce a vezicii fetale etc.) 

La bărbați, Trichomonas poate provoca leziuni ale glandei prostatei, veziculelor seminale, epididimului, glandelor Cooper. 

Se poate dezvolta o infecție ascendentă a tractului urinar și a rinichilor (cistita, pielita, pielonefrită). Complicațiile cu uretrita Trichomonas la bărbați sunt mai frecvente decât cu gonoreea.

Tabloul clinic al tricomoniazei urogenitale necomplicate la femei se caracterizează prin prezența unui proces inflamator în vagin și în partea vaginală a colului uterin. În viitor, se pot alătura vestibulita, parauretrita, endocervicita, endometrita etc., ceea ce este considerat un curs complicat al bolii. 

Tabloul clinic al prostatitei, veziculitei, epididimitei Trichomonas diferă de cel al etiologiei gonoreice, care se desfășoară, de regulă, mai violent. Cu un curs prelungit, este posibilă formarea de stricturi uretrale simple sau multiple.

În caz de trichomonază, examinarea și tratamentul se efectuează împreună cu partenerul sexual. La prima programare, medicul colectează anamneza, află tabloul clinic al bolii. 

Se folosesc metode de examinare de laborator:

• bacterioscopie (la femei se efectuează un frotiu asupra florei pentru a determina gradul de curățenie a vaginului, canalului cervical, uretrei, materialul pentru analiză este scurgerea vaginului, a canalului cervical și a uretrei),
• analiza infecției genitale prin diagnosticare ADN,
• cultura bacteriologică pe floră - materialul pentru analiză este scurgerea vaginului și a canalului cervical la femei, la bărbați - secreția uretrei, se efectuează o analiză cantitativă pentru prezența agentului patogen și gradul de infecție, cu determinarea sensibilității la antibiotice la acest agent patogen.

Tratamentul trichomonazei

Tratamentul trichomonazei depinde de stadiul bolii, de localizarea acesteia, precum și de toleranța individuală a pacientului la diferite medicamente. Tratamentul poate fi efectuat de către pacient în mod independent, sub supravegherea unui medic, cu examinare periodică de către un medic. 

Tratamentul terapeutic presupune imunoterapie, medicamente antitrichomonas, tratamente locale. 

Tratamentul chirurgical se efectuează cu inflamarea glandelor vestibulului vaginului la femei (bartolinită), acestea sunt deschise și conținutul evacuat.

Tehnicile complexe utilizate în clinica noastră permit recuperarea completă a unui pacient cu trichomoniază în 7-10 zile, se recomandă să se abțină de la actul sexual până la recuperarea completă. Stabilirea criteriilor de vindecare a tricomoniazei genito-urinale începe la 7-10 zile de la terminarea tratamentului. Starea pacienților este monitorizată timp de 3 luni.